LÓBULOS Y FISURAS INTERLOBULARES:
● Pulmones divididos en diversos lóbulos por: fisuras interlobulares:
○ Particularmente apreciables en: la cara costal del pulmón
○ Suelen penetrar hasta la proximidad del hilio pulmonar.
○ Se vuelven a encontrar en la cara mediastínica, hallándose a veces completas hasta el hilio pulmonar y otras interrumpidas cerca de éste.
● Pulmón derecho dividido en 3 lóbulos por 2 fisuras interlobulares:
○ Una oblicua, que es oblicua inferior y anteriormente
○ Una horizontal, extiende oblicuamente en sentido ant y un tanto inf, desde la parte media de la fisura oblicua hasta el borde anterior del pulmón.
❖ Lóbulo superior:
- corresponde a: la porción anterosuperior del pulmón derecho.
- Presenta 3 caras: medial o mediastínica, lateral o costovertebral e inferior o fisural.
- La cara inferior comprende 2 áreas:
- posterior, muy oblicua inferior y anteriormente, que descansa por medio de la fisura oblicua sobre la porción alta
del lóbulo inferior
- anterior, casi horizontal, separada del lóbulo medio por la fisura horizontal.
❖ Lóbulo medio:
- forma la porción anterior e inferior del pulmón derecho.
- Presenta 4 caras:
- medial mediastínica
- lateral costal
- superior: en relación con el lóbulo superior
- inferior: aplicada, en su porción alta, sobre la cara anterior del lóbulo inferior y, en su porción basal, directamente sobre la cúpula
diafragmática.
❖ Lóbulo inferior:
- Es posterior e inferior a los lóbulos superior y medio.
- 5 caras:
- inferior diafragmática
- posteromedial vertebromediastínica
- anteromedial cardíaca, que presenta un surco que se corresponde con la vena cava inferior
- lateral superficial y costal
- anterior fisural, que se relaciona superiormente con el lóbulo superior e inferiormente con el lóbulo medio.
● Pulmón izquierdo dividido en 2 lóbulos (superior e inferior), por:
○ Fisura interlobular: cruza su cara costal de superior a inferior y de posterior a anterior.
❖ Lóbulo superior izquierdo:
- mucho más voluminoso que el derecho
- 3 caras:
- Lateral costal
- Medial mediastínica
- Inferior: comprende 2 porciones de desigual importancia:
- superior fisural, en relación con el lóbulo inferior.
- inferior, estrecha y aplicada sobre el diafragma.
❖ Lóbulo inferior izquierdo:
- Configuración externa: idéntica a la de su homólogo derecho.
● Profundidad de las fisuras: variable:
○ La fisura horizontal es la más sujeta a variaciones. Frecuentemente marcada por un simple surco. Puede estar ausente a la derecha y aparecer en la
izquierda. Suele ser incompleta.
● Número de fisuras, en consecuencia el número de lóbulos, puede ser mayor.
● Lóbulos supernumerarios más importantes:
○ El lóbulo infracardíaco o lóbulo paracardíaco:
■ Se corresponde con el territorio del bronquio segmentario basal medial o bronquio cardíaco.
■ Cuando existe lo hace a expensas del lóbulo inferior y se sitúa en su porción medial.
■ A la derecha, es estrecho. Situado inferior al hilio pulmonar, cerca de la vena cava inferior.
■ A la izquierda, situado inferior al hilio pulmonar.
■ Es más extenso en sentido anteroposterior, pero menos grueso que el lóbulo accesorio del pulmón derecho.
○ El lóbulo accesorio del pulmón derecho
■ Debido a una anomalía del arco de la vena ácigos que produce una fisura de superior a inferior en el lóbulo superior del pulmón derecho.
■ Situado medialmente a esta fisura anormal.
■ Paredes de la fisura cubiertas por un repliegue de las dos hojas de la serosa.
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Valiosa información, nos permitirá fijar conocimientos. Éxitos, sigue así.
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