STREPTOCOCCUS
Cocos parejas o cadenas
Crecimiento:
- anaerobios facultativos
- capnofílico(CO2)
Fermentan carbohidratos (ác. Láctico)
Catalasa y coagulasa: (-)
Clasificación:
Propiedades serológicas
(grupo Lancefield (A-W)
A: S. pyogenes
B: S. agalatiae
D: Enterococcus
Patrones hemolíticos:
Hemolisis completa (β):
Halo transparente
S. pyogenes
S. agalactiae
Hemolisis incompleta:(α):
Halo verdoso
S. pneuominiae
S. viridans
Ausencia de hemolisis: (γ):
Sin halo
Enterococcus
Propiedades bioquímicas:
fisiológicas
EJM:
Streptococcus
pyogenes
CARACTERÍSTICAS:
Cocos : Esféricos
Diámetro: 1 y 2 µm
Forman Cadenas:
Cortas: En Muestra Clínica
Largas: En Cultivo
Medio : AGAR SANGRE Enriquecido
Inhibe: [ ] Elevadas De Glucosa
Color de la colonia: blanco después de 24 h de incubación.
Interior de pared celular: Antígeno específico de grupo y tipo (carbohidrato específico de grupo y antígeno del grupo A de Lancefield).
Proteína M: principal proteína específica que se asocia a estreptococos virulentos. Se
subdividen en:
*Moléculas de clase I: Comparten los antígenos expuestos. Producen fiebre reumática
*Moléculas de clase II: Carecen de antígeno
Proteínas tipo M
Ácidos lipoteicocico y proteína F: Facilita la unión a las células del organismo anfitrión
Algunas cepas forman cápsula externa de ác. hialurónico.
FACTORES DE VIRULENCIA
Cápsula: Antifagocítica
Ácido lipoteicoico: Se une a las células epiteliales.
Proteína M: Interviene en la internalización por las células del anfitrión.
Antifagocítica.
Degrada el componente C3b del Complemento por factor H.
Proteínas de tipo M: Se une a las inmunoglobulinas M y G y a la a2-macroglobulina (inhibidor de la proteasa).
Antifagocítica
Proteína F: Media en la adherencia a las células epiteliales e internalización junto a las
proteínas M.
Exotoxinas pirógenas (Spe A, B, C, F) Semejantes a toxina de Corynebacterium diphteriare: Superantígenos. Median la pirogenicidad, el aumento de la hipersensibilidad retardada y la susceptibilidad a la endotoxina, la citotoxicidad, la mitogenicidad inespecífica de los linfocitos T, la inmunosupresión de la función de los linfocitos B y la producción de un
exantema escarlatiniforme.
Estreptolisina S: Hemolisina estable a O2 y no inmunogénica. Lisa leucocitos, plaquetas y hematíes. Responsable de la β hemolisis.
Estimula liberación de enzimas lisosomales.
Estreptolisina O: Hemolisina lábil a O2. Lisa leucocitos, plaquetas y hematíes.
Inmunogénica: Anticuerpos antiestreptolisina (ASO) y sirve para demostrar
infección reciente
Estreptocinasa (A y B): Lisa coágulos sanguíneos y los depósitos de fibrina,
facilitando diseminación de las bacterias a los tejidos. Ac frente a
estreptocinasa son marcadores útiles.
ADNasa:
Despolimeriza el ADN libre de la célula
C5a peptidasa (serina proteasa): Degrada el componente C5a del complemento
ENFERMEDADES:
Supurativas
Faringitis: Solo en niños en la edad escolar (5 – 15 años), porque en adultos es causado por virus. Su complicación es: Fiebre reumática
Pioderma (Impétigo)
Erisipela: Exantema eritematoso difuso.
Celulitis (Piel): Su complicación es Glomerulonefritis.
Fascitis Necrosante
Síndrome Del Shock Tóxico Estreptocócico
No Supurativas:
Fiebre Reumática
Glomerulonefritis Aguda
PARA MÁS INFORMACIÓN:
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
Murray PR y col: Microbiología Médica. 6° Edición. Editorial Elsevier Mosby. 2009.
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